Форум » On-line консультации » Гинеколог » Ответить
Гинеколог
Екатерина олеговна: Здравствуйте дорогие мамочки! Меня зовут Екатерина Олеговна Гладкая. Я - врач - акушер -гинеколог со стажем работы 10 лет. Веду приемы гинекологических больных, наблюдаю беременных, даю консультации женщинам в послеродовом периоде. С нетерпением жду Ваших вопросов. Постараюсь отвечать на них максимально исчерпывающе - полно,доступно и профессионально. Буду посещать этот форум по понедельникам и четвергам.
Ответов - 122, стр:
1 2 3 4 All
Secreeet: Здравствуйте. Помогите пожалусто разобратся. У меня были задержки. Да же один раз тест окозался положительный. Но потом пришли месячные. Симптомов не каких не было. А сейчас у меня прошли месячные. И сразу после них у меня стали происходить в организме страности. Груди стали болеть. Такие ощущения что их гладят под кожой. Они и раньше болели до и во время месячных. Но до этого некогда после. Живот вздулся. Из за чего кажется,что он увеличился. Интимная жизнь как то страным,резким образом изменилась. Если раньше,мне часто было больно. То теперь нет. Киста на левом яичники,что обнаружили у меня на узи.Перестала так сильно меня беспокоить,как раньше. Сделала тест 3 раза. Но он покозал отрицательный результат. Я напугана и не знаю,что делать.
Gipsy: Здравствуйте,Екатерина Олеговна, у меня к Вам такой вопрос: после кесарева я не чувствую низ живота над швом и на правом бедре у меня ощущение онемения. Все это уже три с половиной месяца не проходит. Скажите, из-за чего это может быть и проу\йдет ли когда-нибудь?
Екатерина олеговна: Gipsy пишет: после кесарева я не чувствую низ живота над швом Здравствуйте - хочу сказать. что после родов путем кесарева сечения - может отсутствовать ччувствительность кожу в указанных Вами местах.Обычно это связано с тем. что при прзрезе передней брюшной стенки могут быть задеты нервные окончания. а может быть даже и перерезаны.На восстановление нервного волокна требуется около полугода, а то и более. По опыту скажу, что чаще всего чувствительность возвращается после года от операции.А бывает и дольше - играют роль индивидуальные особенности.Если это состояние вас беспокоит. то можно помазать область шва и бедро препаратами. улучшающимим трофику(т.е. питение кожи) кожи. типа актовегин - гель или крем.Также есть препараты. улучшающие состояние рубца после операции - медерма, например.Плюс хорощо бы принимать комплекс витаминов для восстановления нервных окончаний - напр. нейромультивит в таблетках или витамины группы В внутримышечно или внутрь. ( Но нейромультивит можно принимать в случае, если вы не кормите грудью. Если же вы кормите грудью малыша, тогда пока будет достаточно обычных витаминов при лактации - пренатал - витрум или мультитабс).И, конечно большую роль играет просто время. прошедшее после операции. Спасибо за вопрос.Пишите.
парадоксальная: Екатерина олеговна, подскажите где можно медикаметнозно (без прижигания) вылечить эрозию?
Екатерина олеговна: парадоксальная пишет: подскажите где можно медикаметнозно (без прижигания) вылечить эрозию? Добрый день - насчет эрозии - ситуация неоднозначная..На бытовом языке - есть плохие и хорошие эрозии.Для уточнения этого проводится диагностическая процедура - кольпоскопия и берется анализ на цитологию( это мазок)В зависимости от этого выбирается метод лечения.Смысл в том, что плохие эрозии нельзя лечиь просто консервативно.т.е.без прижигания. В этом случае необходимо иссечение плохого участка эрозии и последующая гистология(анализ ткани на онкологию).Это можно сделать любыми путями. как лазером. так и азотом или просто хирургически.Можно использовать прижигающие препараты. В случае хорошей эрозии и если вы не рожали - эрозия не требует как такового лечения и можно просто наблюдать эрозию вышеперечисленными способами - кольскопия и мазок на атипию, периодически проводить обследование на скрытые инфекции( т.к. они поддерживают эрозию и даже ухудшают ее состояние) или пытаться подлечить. но сразу оговорюсь - это непросто. Могу посоветовать вам обратиться в медицинские центры. типа "Профессор" или ОНА", Знаю, что лечат в некоторых женских консультациях.Обычно лечение сводится к обработкам на кресле. физиотерапавтическому лечению - типа УФО или ультразвук. можно вставлять тампоны с народными средствами . например. с прополисом и т.п. весь этот процесс требует времени и терпения. поэтому широко не распространен. к тому часто после родов эрозия появляется снова и тогда опять требут контроля и лечения. Кто - то лечит эрозии у гомеопатов. но это не моя стезя. не имею опыта работы в сфере гомеопатии. спасибо за вопрос.С уважением Е.О.
Татьяна: Здравствуйте,Екатерина Олеговна, у меня к Вам тоже вопрос: у меня переодически возникают резкие и кратковременные боли слева в самом низу живота. Они проявляются, если я резко встала или чихнула, но не каждый раз. Пыталась прощупать это место руками, лежа на кравати, ничего особенного нет. Что это может быть? И как можно попасть к вам на прием?
Екатерина олеговна: Татьяна пишет: у меня переодически возникают резкие и кратковременные боли Добрый день,Татьяна! Могу сказать. что чаще всего такие боли могут быть связаны с воспалительным процессом в придатках,в частности в яичнике. чтобы это уточнить вам необходим осмотр на кресле у гинеколога, данные ультразвукового исследования, а также дополнительно обследование на скрытые инфекции. С другой стороны такие боли может давать и какое - нибудь образование в придатках типа кисты или эндометриоз.(обследования те же плюс иногда добавляется дианостическая лапароскопия). Важно знать связаны эти боли как - то с менструальным циклом - до. после месячных или может быть в середине цикла ( синдром овуляции. т.е. выхода яйцеклетки) Плюс иногда такие боли могут быть при заболеваниях кишечника или мочевой системы. Но первое. что нужно исключить - это гинекологию.В любом случае нужно идти к врачу. Что касается моих приемов - то в настоящее время,к сожаленью, я их веду.У меня маленький ребенок девочка 2 годика и я общаюсь в основном с ней и в Сети. как врач - гинеколог. Так что пока могу Вам предложить только заочные консультации на форуме. Планирую выйти на работу в сентябре - октябре, о чем сообщу на форуме. С уважением Е.О.
miniWuman: Вот-вот, меня тоже начинает волновать тотже вопрос - эндометриоз. Скажите пожалуйста, если его лечили какая вероятность рецидива? И если он все же возникает, что же делать? Регулярная лапараскопия? Спасибо.
automama: miniWuman пишет: Регулярная лапараскопия? Ты имела в виду КОЛЬПОСОПИЯ?
Екатерина олеговна: miniWuman пишет: меня тоже начинает волновать тотже вопрос - эндометриоз Добрый вечер! Обсуждение темы эндометриоз может быть очень длительно, поэтому постараюсь высказаться сжато и полно. Эндометриоз - это гормонально зависимое заболевание, из чего следует. что не устранив основной причины . мы не вылечим очаги эндометриоза и не предупредим рецидив. В вашем вопросе речь шла о регуляной лапароскопии? Значит - Вы имели ввиду очаги Эндометриоза на брюшине. на яичниках, на связках. Да, рецидивы часты. Но после оперативного лечения должно проводится и противорецидивное лечение,а это и гормональная терапия(без нее никуда0, и повышение иммунитета. и ферменты,и.т.д. Так что лечить эндометриоз можно и нужно,главное,комплексно., особенно в случаях. если он (эндометриоз) вас беспокоит(боли.нарушения цикла и.т.п.) С уважением Е.о.
miniWuman: Екатерина олеговна пишет: а это и гормональная терапия(без нее никуда0, и повышение иммунитета. и ферменты,и.т.д. Могу ли я продолжить добеременное лечение или сейчас наверняка ситуация изменилась и мне нужно что-то друге? Можно ли назначить лечение удаленно-по телефону или через ЛС? Или необходимо прийти на прием?
Nataly: Уважаемая Екатерина Олеговна, прошу вашего совета по лактации. Нам 6 недель и мы не можем её наладить. Молоко в груди есть, но ребёнок высасывает меньше возрастной нормы. Пыталась сцеживать, но сцеживается небольшое количество после кормления. Принимала церукал, апилак, увеличивала объём выпиваемой жидкости (безалкогольное пиво), частое прикладывание к груди, но ничего не помогает. Были лактостазы на 4-е, 9-е, 10-е сутки, в месяц. И недавно перенесла отравление с обезвоживанием. Возможно ли сейчас усиление лактации и какими способами. С уважением, Наталья.
парадоксальная: Nataly попробуйте чай лактавит. И как можно чаще прикладывайте ребенка к груди.
Екатерина олеговна: Nataly пишет: прошу вашего совета по лактации Добрый вечер,Nataly. К сожалению, я просто акушер - гинеколог, а не специалист по грудному вскармливанию.И у меня самой с моей доченькой 1.5 года тому назад были такие же проблемы - не могла наладить лактацию.Перечитала массу литературы, пообщалась с массой мамочек,долго кормящих грудью. Поэтому и посоветовать могу только из собственного опыта. Во - первых. хочу отметить, что нормы кормления для всех детишек разные.Надо понимать,что в одно кормление малыш может высасать немного, в другое больше.Точно также отличается количество высываемого молока в день и в месяц.Ведь самые главные критерии, что малышу всего хватает - это его хорошее настроение и сон. количество мочеиспусканий и прибавка в весе( она тоже относительна - можно прибавить 0.5 в месяц,а в следующий - 1.5) И основное,как мне кажется.правило хорошей лактации - частые. несчитаемые вами прикладывания к груди.Это мне тоже очень помогло.Вы не должны зацикливаться сколько и когда ест ваш малыш - надо немного расслабиться по этому поводу и успокоиться.К тому же есть такое понятие как лактационный криз - временное уменьшение количества молока, связанное с разными причинами - болезнью. стрессом и.т.п. Эти кризы длятся обычно до недели, а потом лактация восстанавливается. У меня "пропало" молоко в 8 недель - я стала прикладывать к груди до 20 раз в день, (не кормить а именно прикладывать. длительных кормлений было поменьше.),чтобы дать понять моему организму ,что молока не хватает, надо вырабатывать больше.Через неделю молока заметно прибавилась. Также пила разные чаи - лактавит по 4 пакетика. HIPP чай для повышения лактации, апилак и.т.п. Если же у Вас совсем ничего не получается - можно обратиться в организацию помощи грудному вскармливанию. я к ним тоже обращалась за помощью.Посылаю Вам телефон девушки Лены.которая мне очень помогла перестроить мое мышление и восстановить лактацию. 4463861. К тому же есть небольшая статья. в которой в сжатой форме описаны способы повышения лактации.скидываю ее ниже Российские специалисты в области грудного вскармливания собрали интересную статистику. Оказывается, только у 3 % женщин наблюдается патологический недостаток молока, с чем необходимо обращаться к врачу. В 55 % случаев это временная нехватка молока, связанная с неправильной организацией кормлений. А в 42 % случаев у мамы наблюдается ложное уменьшение лактации. То есть происходит то, о чем говорилось в начале статьи. Мамочки приклеивают к себе ярлык безмолочной мамы и либо опускают руки, либо ударно борются с проблемой. Последнее весьма похвально. От чего зависит появление молока. За появление молока отвечает гормон пролактин, образование которого зависит от того, насколько активно малыш со- сет грудь. Непосредственное выделение молока зависит от гормона окситоцина. При помощи него молоко выдавливается из долек молочной железы и движется по протокам Как видим, ничего сверхъестественного в этом процессе нет. То есть, если говорить простым языком, пока кроха сосет грудь, молоко будет. Но стоп ... Любая мама возразит по этому поводу, сказав, что постоянно прикладывает ребенка к груди, но молоко все равно неумолимо исчезает. Чтобы добиться хорошей продолжительной лактации, маме мало просто прикладывать кроху к груди необходимо правильно организовать весь процесс кормления. В частности, на выработку пролактина в сильной степени влияет правильный захват малышом соска, частота прикладываний, ночные кормления. И еще кое-что... Как сохранить и преумножить лактацию. Ошибаются те мамы, которые думают, что у них рано пропало молоко только потому, что то же самое в свое время случилось с их мамами. Наследственность - великая сила, но не в данном случае. Запомните эти правила. Они имеют огромное значение для формирования полноценной лактации у матери. 1. Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т. к. их просто не будет. Захват соска и ореола должен быть полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. 2. Не кормите младенца ничем другим, кроме грудного молока, тем более смесью из бутылки. Любая жидкость может вызвать у него насыщение, и молока крохе уже не захочется. 3. Прикладывайте ребенка к груди I. любому его требованию. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не отрывайте его от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. 4. Ночные кормления ребенка хоть и утомительны, но обеспечивают устойчивую лактацию. С 3 до 8 утра младенца желательно приложить к груди 2-3 раза. 5. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь. Тем самым вы лишаете его самого полезного "заднего" молока. Если младенец наедается из одной груди, следующее кормление начинайте с "нетронутой". 6. Исключите сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку. ,7. Перед кормлениями делайте массаж молочных желез, чтобы молоко лучше вытекало. * 8. Кормите ребенка голышом. Пусть нежное голое тельце прижимается к вашему. Это дает неимоверный толчок к увеличению лактации. 9. В 4-6 недель, 3-4 месяца, 7-8 месяцев возможны лактационные кризисы. В эти моменты мама может призвать себе на помощь гомеопатические средства (тут необходима консультация наблюдающего врача). Также повышают лактацию никотиновая кислота, "апилак" и др. 10. Для поддержания лактации на хорошем уровне, кормящая мама должна ежедневно есть овощи, фрукты, зелень. Салаты лучше заправлять растительным маслом. Кушать необходимо понемножку, но часто (5-6 раз в день за полчаса до кормления). Чаще употребляйте в пищу рыбу, курицу, орехи, изюм, каши, творог, сыр. Почаще пейте, чтобы не испытывать жажду. Длинновато вышло. но может быть вам что - то поможет.Пишите.С уважением Е.О.
Катюшка: Здравствуйте! моему ребёнку почти 7 месяцев, кормимся грудью не менее. беспокоит меня то, что до сих пор нет менструации. подскажите пожалуйста так и должно быть?
Наташа: Это нормально, пока будете пормить грудью, у меня 1,5 года их не было.
Наташа: Уважаемая Екатерина Олеговна, я хочу поставить ВМС, у меня хронический аднексит, посоветуйте пожалуйста, какая ВМС мне подойдет. Спасибо
Екатерина олеговна: Здравствуйте, Наташа. Рада, что у Вас возникает вопрос контрацепции.Необходимо беречь себяи в плане контрацепции в превую очередь. А теперь по поводу ВМС.Да, я согласна - ВМС - вещь удобная.Не надо принимать никаких таблеток. не надо пользоваться презервативами. Но... Вы не написали, сколько Вам лет, с какого возраста хронический аднексит. как он проявляется, как часто обостяется, обследовались ли вы на инфекции - что - нибудь найдено или нет, лечились ли Вы попадали ли вы с этим заболеванием в стационар. рожали ли Вы.А все это очень важно.В каком плане? - ведь, например. если Вы не рожали. лечились в больнице по поводу хронического аднексита, значит процесс - не такой уж и легкий, а следовательно ВМС ставить просто нельзя. т.к. велик риск осложнений. по типу острого процесса в придатках, вплоть до гнойного или воспаление матки на фоне инфекции и ВМС. Так что напишите мне немного о характере вашего заболевания - и мы подумаем, как лучше поступить. А по поводу ВМС - если все - таки ставить спираль на фоне, например, легкого, редко обостряющегося воспаления придатков. то лучше медь - содержащую,т.к. медь обладает противовоспалительными свойствами.можно поставить мультилоад. Пишите.Спокойной ночи.с уважением Е.О.
miniWuman: Уважаемая, Екатерина Олеговна. Расскажите, пожалуйста, что это за средство защиты во время полового акта - Мирамистин. Как он действует и на сколько надежен. Спасибо.
Екатерина олеговна: Добрый день, miniwuman! Рада Вас слышать! По поводу мирамистина -изначально был разработан как средство для личной гигены комнонавтов. Это прекрасный антисептик, т.е. вещество в виде раствора. которое убивает всю нежелательную флору (это и вирусы, и простейшие, и бактерии. и хламидии. и условнопатогенная флора и грибы),как во влагалище. так и на головке полового члена.таким образом его можно применять и для мужчин. и для женщин.Плюс обладает некоторым иммуноактивизирующим свойством. Мирамистин необходимо применять не позднее 2-х часов после полового акта,для того чтобы не было проникновения и размножения какой нибудь инфекции.Женщине в виде спринцеваний + снаружи, а мужчине - в виде обработки полового члена. При применении может возникать чувство жжения, но оно бысто проходит. Также мирамистин можно применять в курсе лечения инфекций, передающихся половым путем. Этот антисептик имеет ряд преимуществ - дешевизна, высокая эффективность в отношении множества микроорганизмов и простота применения. Таикм образом его можно активно использовать в повседневной жизни. Спасибо за вопрос. Пишите.
julia626: Здравствуйте,Екатерина Олеговна.У меня как раз больная тема противозачаточные средства.Я собираюсь ехать в другую республику и мне нужно определиться с этим вопросом(т.к. там медицина очень дорогая,а мед.страховка будет не раньше чем через 6 месяцев).У меня была операция год назад,резекция правого яичника.Пока я пила Логест ,у меня был нормальный цикл,как по часам.А как перестала(не пью уже с лета) так и нет никакой регулярности.Ходила к врачу,он сказал что у меня еще и спайки.Вот и думаю что мне принимать опять таблетки или есть что-то другое. Спасибо.
Екатерина олеговна: Здравствуйте. Julia! Жаль, что вы не написали, сколько Вам лет и цели, которые вы преследуете. И все - таки - если вы не планируете беременность. то сначала необходимо выяснить. почему же у вас нерегулярный цикл. с чем это связано и по поводу чего была операция на яичнике, был ли цикл регулярный до операции и рожали ли вы? Если Вы еще какое-то время будете жить в россии - может быть сначала сдать гормональные анализы по циклу - и помотреть причину такой нерегулярости цикла. может что-то с яичниками. может снижена функция щитовидной железы или что-нибудт еще. и тогде уже можно будет сказать - что вам лучше принимать, какие противозачаточные таблетки, может необходимы побольше дозы для регуляции и стабилизации цикла в дальнейшем( я имею в виду побольше, чем в логесте). если же у Вас нет времени на обследование - тогда с целью контрацепции вы можете принимать логест.если вы его уже принимали и хорошо переносили. значит не неадо искать чего-то другого. Если же вам что-то не нравилось на фоне приема логеста, тогда можно попробовать другой препарат. я постоянно говорю о противозачаточных таблетках. т.к. считаю , что на сегодняшний день развития медицины. это наиболее современный и эффективный способ контрацепции. Спасибо за вопрос. если вы ответите на мои вопросы - то ситуация может рассматриваться с другой стороны.
nikkat: Здравствуйте,Екатерина Олеговна! Мне 24 года.Дело в том что я замужем меньше года и с мужем едем на ПМЖ в США,а так как там надо будет обустраиваться,то мы хотели подождать с детьми год-два. Цикл у меня всю жизнь был не регулярный,то есть менструация,потом месяца 2 нет.Это для меня уже норма.Мне сначало ставили 2-х стороний аднексит,потом кисту правого яичника.Я все время лечиласьа в итоге сделали операцию. Операция была экстренная,меня привезли на скорой и сразу под нож,разрыв кисты,потеря крови 800 мл. нет я не рожала. после операции я принимала гормональные таблетки. Логест я относительно хорошо переносила.Только когда начинала принимать подташнивало с месяц,а когда бросила принимать,поправилась,но через пару месяцев пришла в норму. Спасибо вам.
nikkat: здравствуйте, Екатерина Олеговна.в феврале 2006 мне сделали операцию кесерового сечения на 35-й неделе.Принимала логест полгода,после прикращения приема теблеток стали беспокоить боли в области низа живота.обследование показало: небольшой эндометриоз,увеличение задней стенки матки в 2 раза больше нормы и втянутый рубец.врач сказал что нельзя беременить.Боли продолжают беспокоить.Какова вероятность забеременить и что делать если это произойдет,рожать?какова вероятность что вынашу ребенка.Что можете сказать по этому поводу? Спасибо.
Екатерина олеговна: Здравствуйте,nikkat! Ситуация неоднозначная и сложная. никаких гарантий бать нельзя.Но действия Ваши могут быть следующими. Превое, что хочу сказать - это то. что сейчас рожать точно ненадо.мы даем около 2-х лет на то, чтобы сама матка и весь организм свосстановился после операции кесарева сечения.это 2 года для того, чтобы рожать. вы вовремя заинтересовались этой проблемой ведь прошел только год и время не упущено и можно подлечиться. Что можно было бы сделать - проЙти хороший курс лечения гормональными препаратами эндометриоза - это раз.Если вас беспокоят боли. значит в малом тазу воспалительный процесс - следовательно надо пройти противовопалительную терапию - и антибиотику и физиотерапию и.т.д. Я не знаю в каком городе Вы живете. в санкт-Петербурге - есть такая методика внутриполостной фототерапии( это ультрафиолетовое облучение полости матки).При этом может улучщиться состояние вашего рубца. а дальше - где - то через пол-года. год провести контрольное УЗИ на очнь хорошей аппаратуре у хорошего врача. если вы из Питера. то я могу дать вам координаты такого специалиста. То. есть я хочу сказать, что одно УЗИ - это еще не приговор.Есть методика лапароскопии( например, для диагностики) - посмотреть нет ли очагов эндометриоза и по брюшине, которые тоже могут давать боли. Так что Ваша задача пообследоваться, обязательно лечить и эндометриоз, и воспаление. так как процесс будет прогрессировать, а потом уже можно будет судить. можно вам рожать или нет. Спасибо за вопрос.пишите.Е.О. Да, забыла написать про беремнность - вероятность забеременеть может быть нормальной, другой вопрос - надо ли это делать именно сейчас.
nikkat: nikikat-то была julia626,мы с nikikat сестры.
julia626: Здравствуйте,Екатерина Олеговна! Мне 24 года.Дело в том что я замужем меньше года и с мужем едем на ПМЖ в США,а так как там надо будет обустраиваться,то мы хотели подождать с детьми год-два. Цикл у меня всю жизнь был не регулярный,то есть менструация,потом месяца 2 нет.Это для меня уже норма.Мне сначало ставили 2-х стороний аднексит,потом кисту правого яичника.Я все время лечиласьа в итоге сделали операцию. Операция была экстренная,меня привезли на скорой и сразу под нож,разрыв кисты,потеря крови 800 мл. Операция была сделана год назад нет я не рожала. после операции я принимала гормональные таблетки. Логест я относительно хорошо переносила.Только когда начинала принимать подташнивало с месяц,а когда бросила принимать,поправилась,но через пару месяцев пришла в норму. Спасибо вам.
Екатерина олеговна: Добрый вечер. julia626! Хорошо, что ответили на мои вопросы. действительно, хронический аднексит может давать нерегулярный цикл. но все-равно надо искать причину этого воспаления.Сдавать анализы всевозможными способами на инфекции и проводить курс массивной противовоспалительной терапии. Кстати все анализы на инфекции и гормоны вы можете сдать и у нас, в России..это займет не больше недели. а то и 2 дня. А потом - так или иначе необходимо будет пить гормональные препараты, т.к. одним из замечательных эффектов гормональной контрацепции будет профилактика воспаления придатков.Так что в этом плане смело можете пить логест.он предохранит вас от нежелательной беременности. обеспечит профилатику воспалительных процессов и предупредит образование кист. ведь главное для вас сейчас - не дать процессу дальше прогрессировать и сохранить яичники в целости и сохранности для будущей беременности. честно говоря не очень поняла ваши родственные отношения с nikkat, если Вы сестры. то как nikkat могла быть julia626. ведь получается. что вы одно и тоже лицо.Видимо позднне время сказывается на моей сообразительности. Спокойной ночи.с Уважением Е.О.
julia626: Спасибо зо ответ. У нас с сестрой ,nikkat ,один компьютер.когда она написала вам письмо,то не вышла с своего профиля,а я не заметила и стала писать и токоль потом увидела....
julia626: Добрый вечер, Екатерина Олеговна. А подскажите мне как принимать этот логест,я его принимала только 3 месяца.А сейчас планирую год-два.Вроде,надо делать перерыв через 6 месяцев? Спасибо.
Екатерина олеговна: доброй ночи Джулия. по поводу гормональных контрацептивово-сейчас все изменилось и во время приема препаратов,в том числе и логеста не надо делать перерывы.Их можно принимать без перерыва около 5-ти лет, только надо регулярно посещать гинеколога-1 раз в 6 месяцев и оценивать для себя переносимость преапарата-если что-то не нравится-сходить к врачу посоветоваться и, может поменять препарат. Вот такая тактика. с уважением Е.О.
julia626: Спасибо.
julia626: Здравствуйте,Екатерина Олеговна. Я буду в Питере 10 дней и хотела спросить куда обратиться чтоб сдать анализы...... и если вы знаете,то сколько это будет стоить. спасибо.
Yasia: Здравствуйте Екатерина Олеговна! У меня дурацкий вопрос, но задать его кроме Вас мне некому! Я рожала естественным путем, кровопотеря150мл, без осложнений. Но УЗИ в роддоме врачу не очень понравилось, продольно матка выглядела хорошо, а поперечно какой-то слой, если я не путаю. Мне вкололи лекарства и оставили на день в роддоме, (кол-во лохии увеличилось)потом осмотрели на кресле и сделали повторное УЗИ, матка сократилась очень хорошо но слой остался, врач предположила хроническую или патогенную инфекцию(до этого анализы на инф. у меня были отрицательные), отправили меня все-таки домой и я пропила курс суммамеда(3 дня). На Узи я пришла через 3 месяца, в консультации врач сказала что несколько дней выделения будут, но все вроде хорошо. Дело в том что я не очень доверяю этой консультации(врачу,которая даже мазок не взяла и аппарату УзИ), как Вы считаете мне нужно обследоваться, или все в порядке и раз ничего меня не беспокоит все в пределах нормы? И как определить есть ли у меня патогенные инфекции, еще раз сдать все анализы? Тогда может посоветуете в Питере хороший центр,где специально не ищут болезни чтобы потом предложить дорогущее лечение, а где работают хорошие специалисты?
Екатерина олеговна: Здравствуйте.Yasia! Я так поняла, что рожали Вы примерно 6 месяцев назад (по вашей ссылке, что Настене 6 месяцев.Кстати мою дочку тоже зовут Настена , правда ей уже 2 года и 4 мес.Замечательное имя Настя. правда?) Попробую немного разобраться в ситуации.Скорее всего, после родов - то, что не понравилось врачу - это могли быть сгустки в полости матки. и матка не могла до конца сократиться.потом вам дали сокращающее и матка сократилась. а в полости матки есть внутренний слой - называется эндометрий, так вот по его структуре можно заподозрить хроническую инфекцию, но все-таки не сразу после родов. если брать конкретно вашу ситуацию на данный момент,то можно сказать следующее-вы сдавали анализы при беременности и ничего не было,у вас родился здоровый ребеночек, и вас сейчас ничего не беспокоит. вы уже пили сумамед и может вы кормите грудью(зачем вам сейчас антибиотики.)Из всего вышесказанного можно посоветовать вам оставить ситуацию без каких-либо действий-первый вариант; или просто сдать мазок на воспаление -второй вариант - если соберетесь сдавать, можно обратиться на Комсомола 4, 542-87-16. это неплохая и недорогая лаборатория. ответ мазка через 2 дня;и третий вариант - если все-таки вам не спокойно, хочется все дообследовать и срочно - тогда лучше поехать в институт Отто, Менделеевская линия 3 и сдать анализы на все скрытые инфекции, там очень хорошая лаборатория и эти анализы стоят тех денег.Если рещитесь-напишите мне я посоветую что можно сдать и каким способом. Yasia!Я еще раз хочу сказать, что обследоваться действительно надо и лечиться тоже надо. но если для Вас это не горит, если нет никаких причин волноваться конкретно сейчас. то может отложить это дело до осени. а лето спокойно провести в заботах о малыше и не думая ни о чем таком. всегда последнее слово за вами. И последнее. по поводу медицинского центра-я сама в настоящее время не работаю, только нахожусь с стадии активации к работе и выхожу с сентября месяца в медицинский центр на Васильевском острове.если будет интересно я поближе к августу напишу координаты. А на данный момент-могу посоветовать только врачей из Женских консультаций. где я сама когда-то работала и они адекватные люди.Например, в ЖК№5,Орджоникидзе 21 и в ЖК№8 - заведующая пллатным отделением. Так что-подумайте. если есть вопосы-пишите.всего доброго.с уважением Е.О.
Наташа: Здравствуйте Екатерина Олеговна. Подскажите пожалуйста, все ли гормональные контрацептивы влияют на вязкость крови, и правда ли, что средний процент содержания гормонов в препарате переносится легче, чем низкий. Спасибо.
Меленамчик: Помогите пожалуйста!2 мес.назад была диагностич.чистка.После след.месячных на 13 день эндометрий снова больше нормы.12мм.Гинеколог назначил Дюфастон1 16-25 день цикла.Была задержка 10 дней.После этого Дюф с 6-25 день и на 16 день цикла кровит со сгустками.Что делать ???Отменять ли Дюфастон или продолжать его пить???Очень нужна помощь.Возможности связаться с врачом нету.
Yasia: Спасибо Екатерина Олеговна за ответ! После лета подумаю про обследование пока и так все хорошо!
Lenok: Здравствуйте Екатерина Олеговна.Мне 24 года,2месяца назад родила сынишку,кормлю грудью-это первый ребенок.Недавно мы с мужем возобновили половую жизнь,в связи с чем возник вопрос о контрацепции.Посоветуйте какой лучше выбрать способ?И еще:у меня остались небольшие выделения желтоватого цвета.Это остаточные явления после родов или может быть что-то другое?
Екатерина Jлеговна: Lenok пишет: Мне 24 года,2месяца назад родила сынишку Здравствуйте Елена. Хочу написать сначала про выделения - конечно желтоватые выделения - это не очень хорошо.я бы посоветовала вам сдать хотя бы обычный мазок,а если понадобить и скрытые инфекции. Это необходимо выяснить и для решения вопроса о контрацепции - ведь если есть какая-нибудь инфекция в настоящее.был ранее перенесен воспалительный процесс в придатках,или имеется несколько половых партнеров - в плане повышения риска инфекции - то ни о какой спирали речь идти не может.я не знаю вашей предистории - может были какие-нибудь операции или Вы лечились в стационаре или еще что-то. Но в любом случае оптимальным способом контрацепции в этот период кормления грудью является - Чарозетта - это низкодозированный контрацептив,еоторый ни к коей мере не влияет на лактацию и ребятенка.безопасен,редко вызывает все побочные эффекты.которые описаны в аннотации,только бывают нерегулярные кровынистые выделения.если для вас это не проблема.тогда можно попробовать. В любом случае проконсультировать по интернету не представляется возможным - я не знаю всех нюансов вашей биографии,ваших сопутствующих заболеваний и т.п. Вы должны знать,что есть чарозетта,есть ВМС,есть презервативы,и есть спемициды - средства.типа фарматекс(но только в свечах),таблетки вызывают раздражение. а в остальном Вам нужно решать этот вопрос с вашим лечащим врачом. С уважением Е.О.
полная версия страницы