Форум » On-line консультации » Гинеколог » Ответить
Гинеколог
Екатерина олеговна: Здравствуйте дорогие мамочки! Меня зовут Екатерина Олеговна Гладкая. Я - врач - акушер -гинеколог со стажем работы 10 лет. Веду приемы гинекологических больных, наблюдаю беременных, даю консультации женщинам в послеродовом периоде. С нетерпением жду Ваших вопросов. Постараюсь отвечать на них максимально исчерпывающе - полно,доступно и профессионально. Буду посещать этот форум по понедельникам и четвергам.
Ответов - 122, стр:
1 2 3 4 All
Мирра: при замершеи беременности, после чистки, на что надо отправить материал- плода чтоб установить причину замирания?
Гинеколог: Мирра пишет: при замершеи беременности, после чистки Здравствуйте,Мирра!Ваш ворос был послан давно,но отвечу в любом случае,т.к. тема очень актуальная и по сей день. К сожаленью,не очень хорошо в нашем городе смотрят соскобы после неразвивающейся беремености в обычных больницах.Необходимо прицельное патологоанатомическое заключение с целью поиска всевозможных причин этой патологии.Нужно взяьб максимум,сто только может дать такое обследование. В нашем городе,санкт - Петербурге - есть пара мест,где хорошо владеют этой методикой. Если кому - нибудь будет нужно,я с удовольствием поделюсь адресом. И другими соображениями по поводу замершей беременности.Обследование должно быть всесторонне и анализов сдавать надо много. С уважением е.о.
natasha: Здравствуйте ,Екатерина Олеговна - После родов мне делали узи и сказали, что у меня несколько кист огромного размера, что надо их убирать операбельным путем, Прошло уже 10 месяцев и сейчас мой гинеколог мне сказала ,что у меня ничего нет - разве так может быть? И еще у меня вопрос такой: Когда мне оставалось 2 дня до родов я была на приеме у гинеколога, она меня осмотрела и поставила головное предлежание плода, при поступлении в роддом мне сказали, что у меня НОЖНОЕ предлежание, пришлось мучаться и рожать ножками вперед - Неужели ребенок может перевернуться за два дня? и почему я этого не почувствовала?
Екатерина Jлеговна: natasha пишет: После родов мне делали узи и сказали Здравствуйте,Наташа! Сначала отвечу по поводу первой ситуации - были кисты.а сейчас их нет - кисты после родов действительно могут самостоятельно исчезнуть, в простонародии рассасаться.Беременность и роды - это гормональный всплеск и после родов гормональный фон изменяется,так что такое вполне возможно.Но в любом случае я советую вам это документально подтвердить - сделать УЗИ сейчас,в вашем случае просто осмотра у гинеколога на креслу недостаточно. Теперь по поводу предлежания - было головное,стало ножное - обычно положение плода меняется до 36 недель,а после он остается постоянным до родов.Разворот при доношенном сроке беременности - это из области фантастики,в любом случае в моей практике такого не было.Но не надо строго судить врача - иногда бывает действительно бывает трудно определить что это - головка или попка да и ситуацию,если бы Вы знали с самого начала,что ребятенок идет ножками ,изменить в доношенном сроке невозможно. А так вы просто молодец - сами родили,а ведь я знаю как это не просто и для Вас и для врачей.Так что не переживайте все уже позади.И как было на самом деле - сейчас сказать невозможно,в акушерстве возможно все.
natasha: спасибо за ответ! Обязательно сделаю узи! А на счет предлежания - надеюсь что больше такого не случиться - не переживу еще одного ребенка, лезущего вперед ногами
Катя: Здравствуйте Екатерина Олеговна. Мне 28 лет, 4,5месяца назад родила сынишку, кормлю грудью - это первый ребенок. Начинаем задумываться о втором ребенке! Дайте, пожалуйста, консультацию, когда стоит пытаться забеременеть снова, но с учетом, что организм полностью восстановится после первых родов. И до какого времени кормить грудью сынулю. Спасибо
Катя: Здравствуйте Екатерина Олеговна. Мне 28 лет,4,5месяца назад родила сынишку, кормлю грудью - это первый ребенок. Начинаем задумываться о втором ребенке! Дайте, пожалуйста, консультацию, когда стоит забеременеть снова, но с учетом, что организм полностью восстановится после первых родов. И до какого времени кормить грудью сынулю. Спасибо
Гинеколог: Катя пишет: Мне 28 лет,4,5месяца назад родила сынишку Здравствуйте Екатерина.Думаю,что еще не поздно ответить на ваш вопрос. Замечательно,что вы кормите грудью.И кормите столько,сколько нужно вашему ребятенку.Никаких ограничений гинекологи по этому поводу не дают.Всему свое время - и прикорму,и уменьшению в связи с этим количества кормлений,и.т.д. Но если через 1 год - 1.5 года не придут месячные - это повод показаться гинекологу,на пофосмотр. По поводу периода восстановления - это примерно 1 год.Так получаются детки-погодки. Но если вы будете планировать второго через год,тогда надо опеределяться с кормлением грудью,т.к.могут быть циклы без овуляции и беременность может не наступить. С уважением е.о.
Катя: Здравствуйте Екатерина Олеговна! В какой ПОНЕДЕЛЬНИК и ЧЕТВЕРГ месяца ВЫ посещаете этот ФОРУМ (САЙТ)??? И пишите ли Вы ответы на ВОПРОСЫ???
miniWuman: Катя я думаю, что она еще не вернулась опуска и по этотому не отвечает. Выясню этот вопрос в ближайшее время
Катя: Спасибо за информацию. Жду ответа от Екатерины Олеговны.
Анчутка: Добрый день, Екатерина Олеговна. У меня возникла следующая ситуация. Во время игр с дочкой она больно ударила меня по промежности и теперь справа в области половых губ прощупывается небольшое уплотнение. Я испытываю дискомфорт при ходьбе и боль при половом акте. Длится это 3 дня. Очень жду Ваших рекомендаций.
Катис: Здравствуйте. Меня зовут Екатерина. У меня прогрессирующая эрозия шейки матки. На кольпоскопии сказали в течении полугода делать прижегание лазером, а мой лечащий врач сказала, что лучше обычное прижегание делать, оно не так выжегает много. Что посоветуете вы? Заранее спасибо.
Гинеколог: Катис пишет: У меня прогрессирующая эрозия шейки матки Здравствуйте,Катис! По поводу эрозии нельзя сказать однозначно - надо смотреть данные кольпоскопии.Если вы не рожали,но собираетесь,то в пользу лазера то,что он оставляет более нежный рубец(а скорее не оставляет рубца вообще),чем обычное прижигание. Но если есть много кист на шейке,и очень большой объем,то возможно обычное прижигание - станет методом выбора. С уажением е.о.
MeLena: Здравствуйте Екатерина Олеговна, у меня к Вам такой вопрос: Не так давно у меня на внутренней стороне ноги возле половых органов появилась бородавочка, чуть позже еще 2-е, но сейчас на внешней стороне возле влагалища появились2-е бородавочки и иногда бывают болезненные ощущения, что это?
Гинеколог: MeLena пишет: появилась бородавочка, чуть позже еще 2-е, Здравствуйте,Мелена! Ваши бородавочки - возможно - остроконечные кондиломы.Если их количество увеличивается - надо показаться гинекологу и удалить их,а затем провести терапию,направленную на предупреждение их дальнейшего развития.Обследоваться у гинеколога на папиломовирусы,и посмотреть нет ли во влагалище таких же проявлений. с другой стороны - это могут быть истинные бородавки. Все решит осмотр. К тому же можно расспросить полового партнера - нет ли у него таких же. С уважением е.о.
Allleks: Добрый день, Екатерина Олеговна! Моей дочке 3.5 месяца. Пытаемся возобновить половую жизно, но мне очень больно. Как снаружи, так и внутри. Как будто влагалище очень сжато. Нормально ли это? И долго ли может болеть? И можно ли заниматься сексом через боль?
Гинеколог: Allleks пишет: Моей дочке 3.5 месяца. Пытаемся возобновить половую жизно Здравствуйте,алекс! Надеюсь сейчас у вас все хорошо и половая жизнь восстановилась. такое бывает.что после родов все приходиться начинать сначала,т.к.если было ушивание промежности - это практически возврат в прошлое,когда половая жизнь только начиналась.надо постепенно ,с терпением разрабатывать вход во влагалище. Но для начала лучше все же показаться гинекологу для исключения различных воспалительных процессов. Если вас сейчас что- то беспокоит - с удовольствием отвечу на ваши вопросы. С уважением Е.о.
zlata: Здравствуйте! Я родила 6 месяцев назад и впервые задумалась о гормональных контрацептивах. Скажите пожалуйста, каковы шансы проявления побочных эффектов при применении ТРИКВИЛАРА? большое спасибо за внимание.
Гинеколог: zlata пишет: побочных эффектов при применении ТРИКВИЛАРА Здравствуйте! Хотелось бы спросить кормите ди вы грудью,т.к.триквилар при кормлении грудью противопоказан.Лучше использовать при кормлении грудью чарозетту. Если ва не кормите грудью - то я могу посоветоровать принимать что-нибудь с меньшей дозой.А триквилар сейчас используется в основном для лечения в гинекологии. Можно поробовать ярину,или жанин.Смотря какие цели стоят - чего хочется и какие проблемы есть вне области гинекологии.Ведь их тоже можно решить с помощью гормональных контрацептивов,например,жирная коже лица,прыщи.избыточный рост волос.и.т.д. Но если вы раньше принимали триквмлар и хорошо его переносили - можно тогда и триквилар.Но в длительном режиме я бы вам не рекомендовала. С уважением е.о.
Солнечная: Екатерина Олеговна, добрый вечер! А вы еще работаете на углу Северного и Художников? как и когда можно записаться к вам на прием и сколько стоит ваша консультация? с уважением, Людмила
Гинеколог: Солнечная пишет: А вы еще работаете на углу Северного и Художников Здравствуйте.солнечная! Сейчас я вышла на работу - в женскую консультацию №5,на ул.Орджоникидзе 21,это в Московсокм районе. На углу Северного и Художников больше не работаю. С уважением е.о.
Shilnia: Здравствуйте, меня зовут Юля, мне 22 года. У меня к вам ряд вопросов. У меня год назад бло воспаление придатков, перешло в хроническую форму и теперь чуть что сразу же ощущаю боль внизу живота справа, в последнее время все чаще и сильнее. Что мне с этим делать, очень боюсь как бы это к чему-нибудь не привело. уровень медицины в нашем городе оставляет желать лучшего. Посоветуйте мне, пожалуйста, как вылечиться, что делать для профилактики? Еще меня беспокоят выделения, в последнее время обильные и кровянистые. У меня часто бывают выделения, вроде пролечусь, проходит какое-то время и снова. С чем это может быть связано? И еще хотела узнать, у меня у бабушки был рак, какова вероятность того, что и у меня будет? в каком возрасте он появляется? у меня находили эрозию шейки матки, но никакого лечения не предлагали, а это ведь, вроде, как раз и может привести к раку? Вы не могли бы ответить мне не Shilnia@mail.ru? спасибо.
Дарья: Здравствуйте Екатерина Олеговна. Я уже 5 дней как простудилась и с больным горлом, заложенным носом и температурой до 37-4 лежу дома. Улучшений от полосканий горла, меда и молока не наблюдаю( А ведь у меня срок 24 недели. Очень переживаю что болезнь осложнится и придется пить антибиотики((( а ведь я недавно лежала в больнице на сохранении полторы недели... Что можно принимать во время беременности чтоб не навредить малышу и вылечиться?? Поскажите пожалуйста. Дарья
Дарья: Здравствуйте Екатерина Олеговна! Мне 24 года и эта моя первая беременность, срок 24 недели. Недавно лежала на сохранении в больнице и теперь очень переживаю..А тут как назло простудилась. Болит горло, заложило нос, температура до 37,5... И ТАК НА ПРОТЯЖЕНИИ 5 ДНЕЙ.. И НИКАКИХ УЛУЧШЕНИЙ( Не помогают значит полоскания, мед и молоко. Очень боюсь что болезнь затянется или осложнится и придется принимать антибиотики. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА чем можно вылечиться не навредив малышу.
Гинеколог: Дарья пишет: срок 24 недели. Недавно лежала на сохранении Эдравствуйте,Даша! Как ваше самочувствие?К сожалению меня не было на форуме в конце февраля - если вас сейчас что-то беспокоит - напишите.Планирую появляться на форуме часто.С уважением е.о.
Merinlen: Добрый вечер, Екатерина Олеговна!!! На днях была у гинеколога (беременность 26 недель), пожаловалась на молочницу, перепробовала все что только можно (тержинан, пимафуцин и т.д), она предложила вот что: трихопол, нистатин, эритромицин - все это в таблетках. Растолочь все по одной таблетке в порошок. С этим порошком к ней на прием, и она будет мне его во влагалище класть???!! Честно говоря настораживает эти лекарства, нистатин вообще при беременности противопоказан(( Что скажите по этому поводу? Спасибо
Гинеколог: Merinlen пишет: беременность 26 недель), пожаловалась на молочницу Здравствуйте! перво - наперво хотелось бы взять мазок и выяснить,действительно ли это молочница,т.е.грибковая инфекция.Т.к. выделения и зуд могут быть и не только при этом заболевании. Сдавали ли вы анализы на скрытые инфекции и посев из влагалища и какие результаты. А использовать нистатин ,эритромицин,трихопол местно,во влагалище при беременности - можно,только не для лечения молочницы.Т.к. и трихопол,и эритромицин могут сами вызывать молочницу и будет ухудшение процесса. Можно попробовать для лечения грибковой инфекции в этом сроке - свечи с йодом - бетадин,14 дней,снаружи можно мазать кремом клотримазол.Но бетадин после 30 нед. - лучше не надо. Этим же кремом 2 раза в день 5 дней неадо пролечить мужа. И еще как альтернатива - доктор может поделать обработки - с мирамистином (это Вы покупаете в аптеике) и бурой в глицерине.Это старое,но хорошее средство. К сожалению,так бывает,что всю беременность сопутствует молочница,но лечить ее все равно надо,особенно перед самыми родами,чтобы малышу не передалось. С уважением.Е.о.
танька: Екатерина Олеговна,добрый вечер.У меня очень серьезная и страшная (для меня)ситуация.Я сделала медикаментоз аборт,в матке остались остатки плодного яйца и как следствие инфекция,в понед 3 марта сделали выскабливание.Началась инфекция.Назначили лечение:офлоксинЭ,вильпрофен,дифлазол,свечи.4 марта на след день заболел живот.Слзвонилась с врачом,у которого рожала год назад,просто доверяю ей.Она сказала,если нет выделений,скорее всего надо делать все повторно.Пулей полетела в больницу,меня осмотрели,сказали матка чуть больше нормы и мягкая,шейка закрылась,возможно и скапливается там еще что-то.Завтра на узи.У меня есть шанс на выздоровление?Я все время плачу,мне очень страшно.Спасибо,очень жду ответа. Спрашиваю у всех известных мне гинекологов.В больнице сказали,главное вылечить инфекцию.
Гинеколог: танька пишет: Я сделала медикаментоз аборт Здравствуйте,Таня!Ситуация действительно - сложная.Но и здесь необходимо мыслить трезво,чтобы получить наименьшее число осложнений.Это ваша задача.Вам назначили антибиотики - это уже хорошо.Все манипуляции с вами проходят под их прикрытием.Есди после аборта на второй день у Вас заболел живот - это не обязательно,что надо делать повторное выскабливание.Важно,действительно посмотреть на УЗИ - что в полости матки - сгустки крови или остатки плодного яйца.От этого зависит дальнейшая тактика.Если сгустки - то,скорей всего,шейка закрылась - и эти кровь не может выйти из матки.При этой ситуации действительно могут быть боли.Но можно попытаться консервативно полечить Вас.(уколы но-шпы и окситоцина). А если в полости матки - остатки плодного яйца( кстати боли при этом редкость,тогда другог выхода нет,как идти на повторное выскабливание. Я думаю,что ваш случай,скорее,первый.Так что не переживайте и проходите полный курс лечения воспалительного прцесса и все будет хорошо. Даже если исход будет неблагоприятный - ваша задача та же - не дать развиться воспалению,а точнее инфекции.После разрешения ситуации обследоваться на всевозможные инфекции и пролечить их тоже.И,конечно,предохраняться от нежелательной беременности.В вашем случае лучше гормональными контрацептиками.т.к.они создают профилактику воспаления. С уважением.Е.О.
танька: Спасибо,Елена Олеговна.Я сделала узи,шейка действительно закрылась,но в матке есть однородное(неоднородное,непонятно написано) жидкое содержимое.Назначили окситоцин 2 раза в день,перед ним ношпа 1 таб.Размеры матки длина 46,толщина 43,ширина тела 55 мм.Врач узи предположила,что будут делать бужирование,но зав отделением после осмотра сказала,что это на фоне воспаления.Колю окситоцин 3 день,и только сейчас появились скудные густые выделения.Может и правда,поправлюсь
Гинеколог: танька пишет: Я сделала узи,шейка действительно закрылась, Добрый вечер,татьяна! Вот это неоднородное содержимое и есть сгустки.Вы проделаете но-шпу и окситоцин,шейка раскроется,а матка сократится,чтобы вышли сгустки. Размеры матки - совершенно нормальные,так что шанс на благоприятный исход - велик. С уважением Екатерина Олеговна.
танька: Гинеколог пишет: Добрый вечер,татьяна! Вот это неоднородное содержимое и есть сгустки.Вы проделаете но-шпу и окситоцин,шейка раскроется,а матка сократится,чтобы вышли сгустки. Размеры матки - совершенно нормальные,так что шанс на благоприятный исход - велик. С уважением Екатерина Олеговна. Я 5 дней проколола окситоцин,закончила прием антибиотиков.Когда показаться врачу?Хожу к врачу в больницу.Как узнать, что происходит с моим воспалением,остановилось оно или нет?Думаю,вдруг антибиотики (офлоксин,вильпрофен,нео-пентран свечи) не помогли,такое бывает? Спасибо.
Гинеколог: танька пишет: что происходит с моим воспалением Здравствуйте,татьяна! Я думаю,что ваш воспалительный процесс значительно подавлен.Вы пропили дрстаточно приличный курс антибиотиков.И,если у вас нет температуры,ничего не болит.у гинеколога на кресле - все хорошо,и и кровянистые выделения идут на убыль,значит воспаление угасает и курс лечения эффективен. С уважением Е.О.
Наталья Буд: Здравствуйте доктор, мы с мужем планируем беременность,овуляция должна наступить через 2-7 дней. Как может повлиять на качество спермы и здоровье будущего ребенка выпитые моим супругом однократно 150-200 гр водки за 2-7 дней до предполагаемой овуляции? Муж здоров, выпивает редко (1-2 р. в месяц) в умеренных дозах (150-200 гр водки), никогда не курил и не принимал наркотики. Спасибо заранее за ответ.
Гинеколог: Наталья Буд пишет: мы с мужем планируем беременность здравствуйте,Наташа!Замечательно,что Вы заботитесь о своем будущем малыше с самого начала.Хочу сказать,что алкоголь может только затормозить или ускорить продвижение сперматозоидов (у всех по-разному).А однократно выпитые указанные вами дозы алкоголя никак не повлияют на здоровье будущего ребятенка. Ведь только ежедневно и постоянно употребляемые дозы алкоголя могут вызвать какие-то нарушения. Так что спокойно планируйте беременность. С уважением Екатерина Олеговна.
танька: Спасибо,спасибоспасибо...только мне сказали плохо если кровь алая будет...а по-моему как раз такая сегодня.
Ангелина: Здравствуйте Екатерина Олеговна! У меня такой вопрос. Сейчас 37 недель, беременность проходит хорошо за исключением молочницы, которую показал анализ. Сейчас она тоже есть а врачь как то "игнорирует" это или это действительно ничего страшного? И еще такая ситуация, пробка вытекла и сейчас у меня переодические схватки с каждым разом чаще и больнее, тянет низ живота, болит поясница, аппетит стал никакой, и в туалет часто стала ходить, я понимаю что организм готовиться к родам......но врач сказала что еще рано и сказала пить гинипрал! Но зачем все это тормозить до 40 недель? и почему гинипрал? других лекарств не бывает?
Гинеколог: Ангелина пишет: Сейчас 37 недель, беременность проходит хорошо Здравствуйте,Ангелина!Сначала по поводу молочницы.Если этот диагноз подтвержден мазками,то молочницу надо лечить,особенно перед родами,чтобы не передалось ребятенку,так что я бы вашем месте просанировалась сейчас,например свечами ливарол,например.Некоторые ратуют за то,чтобы пропить какие-то препараты внутрь передсамыми родами,например - дифлюкан,(в смысле через рот).Но это в тех случаях если молочница повторялась несколько раз на протяжении всей беременности. Теперь по поводу гинипрала и сроков беременности.Хороший срок для родов - 38-40 недель.Это и в смысле созревания плода и для вас.Так что ,учитывая ваш срок я бы ничего не принимала сейчас.Можно только провести подготовку к родам - но-шпой по 1т 3 раза в день дней 5 и свечи с красавкой в прямую кишку каждый день на ночь 7 дней.Это неплохо для шейки,она будет мягкая и все эти назначения процесс родов уж точно не затормозят.(в отличие от гинипрала).Что по поводу самого препарата - он очень даже неплохой,тоже готовит шейку к родам,хотя и имеет некоторые побочные эффекты.Но в 37 недель - он действительно может несколько отсрочить процесс родов. Хотя доктору может быть виднее,может он считает,что малыш мал по весу или еще что-нибудь. и надо еще походить.Сложно сказать. Вот такие мои умозаключения. рада за вас и за будущего малыша.Удачи. С уважением Е.О.
Ангелина: Спасибо. Скажите а раскрытие может начаться до излития вод?
полная версия страницы